二炮总医院CIO解读医疗行业的云应用

　　二炮总医院全称中国人民解放军第二炮兵总医院，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的现代化综合性三级甲等医院。二炮总医院成立于1998年，是很“年轻”的医院，然而经历十几年的发展，“二炮总医院到2007年已经达到1亿多的收入，到2011年达到9个亿的收入，应该说它的发展不是偶然的。他靠的是什么?靠的就是信息化。” 二炮总医院CIO卢敬泰在某CEO年会上这样说道。

　　医院信息化的三个发展阶段

　　卢敬泰指出，医院的信息化发展非常迅速，从医院的整个硬件结构可以看到发展是迅速的，2007年是300个终端到2011年达到1200个终端，可以看到它的软件的发展，从医院信息化发展的历程来看，从国际和国内业界的标准来看，医院信息化分为三个阶段：

　　第一阶段是医院管理阶段;

　　第二阶段是临床信息系统阶段;

　　第三阶段是区域信息化以及培养阶段;

　　医院信息化可以看到医院信息化是一个系统工程，非常复杂，需要多方的努力。那么，医院的业务组成分三大部分(管理部分、临床信息系统以及区域医疗)，这些与信息化有什么关系?

　　卢敬泰指出，我们可以看到云计算实际上就是架构在医院发展的第三阶段，把医院整个区域医疗和远程医疗集成。

　　通过架构体系也可以看到，基础框架、信息系统，现在以临床信息系统为核心，再加上区域医疗，重点是在区域医疗和电子健康档案，近几年卫生部推出电子病例标准化的问题，2011年、2012年是我们在推的电子供应系统以核心，下一个重点推区域医疗和电子健康档案。

　　对于医院来讲，首先医院的信息系统一部分就是临床信息系统为主的主线，第二主线就是医疗质量和管理两条主线，以电子病例为核心、信息系统为架构形成硬件基础，软件平台达成管理基础。

　　卢敬泰进一步指出，当前医院信息系统已经遇到了发展的瓶颈，医院信息化十几年发展历程，很多医院到了现在这个阶段基本上实现医院数字化和信息化，下一步发展主要解决区域医疗的问题，社区医疗的问题。

　　医院信息化离不开云计算的支持

　　医院的信息化同样也离不开云计算，卢敬泰认为云计算主要划分为有几层服务架构：

　　第一层架构HaaS;

　　第二层架构是PaaS;

　　第三层SaaS;

　　第四、XaaS也就是无所不能的服务，实际上为客户提供就是服务。对于云计算的理解，卢敬泰认为应该从两方面理解云计算，一个是广义的云计算，一个是狭义的云计算，从客户来讲更多从广义理解，因为它更加贴合客户的需求。卢敬泰指出服务是云计算最基础的、也是未来发展一个根本点。

　　卢敬泰指出，当前云计算的应用具备几大特点：

　　第一、 云计算超大规模的。因为我们现在作为医院来讲我的信息中心已经发展规模挺大，已经有几十台、上百台服务器，怎么办?超大规模实现虚拟化的问题。

　　第二、 云计算需要解决虚拟化以及相应的可靠性问题;

　　第三、 云计算在成本方面更加便宜;

　　第四、 云计算会意味着要整合，包括网络整合以及服务器的整合都需要在云上实现;

　　第五、 医院对于云的需求更多在于区域医疗。未来得发展云计算必然会越来越普及，越来越会成为主流的计算模式;