8500亿 给医疗信息化打针“兴奋剂”

        新医改方案提出3年内全国各级政府预计投入8500亿，平均年投入达到2838亿，这无疑是给医疗信息化打了针“兴奋剂”，然后这针“兴奋剂”到底能给医疗行业带来什么样的改变？面对政府如此巨额投入显示了医改的决心，能否收到预期的效果同样值得期待。
 
        据IDC咨询分析与预测显示，2008年我国医疗IT市场的整体投资规模有望达到80亿元；预计到2010年将达到120多亿元；2007年至2011年，我国医疗行业信息化投资规模的年复合增长率有望达到17%。据悉，在我国近3万所医院中，75%的医院已建或正在建设HMIS系统，“十五”期间85%以上的医院基本实现信息化管理，市场总量超过100亿元。

        从以上的数据不难看出未来几年医疗行业蕴藏着巨大的商机，将会成为各大IT厂商的主阵地，也足够让他们兴奋不已。

        我们再看一组数据：国家卫生部第四次国家卫生服务调查结果显示，2008年中国门急诊人次达50.1亿，次均就诊费用为169元。中国13.3亿人口一年共有8466.9亿门急诊支出，要实现“人人享有基本医疗卫生服务”目标，对政府来讲将面临巨大的挑战。

        资源浪费严重 如何有效分流

        新医改倡导“小病在社区，大病进医院，康复回社区”的居民就诊模式。但是，居民一旦生病就算是头痛脑热也会去大点的医院就治，不愿意去社区的卫生服务机构，这就出现了三甲医院是门庭若市，而社区机构无问津。这中间其实有两个原因，一是对社区机构的不信任，觉得去大医院有保证省得来回折腾；二是患者信息没有实现共享，达到有效地分流。

        这也就造成了人们所看到的“看病难”，如果能以患者为中心实现信息的共享、流动与智能管理。通过信息化手段，建立共享服务，在医卫服务全环节中实现协同和整合，才能推动医患资源的灵活流动和结构优化，也可以使医生资源和医疗资源得到最大化地利用，更好地为服务于民。

        也只有打造一系列整合各种应用的信息化平台，如患者基本信息、病历记录、各种实验室检验信息，乃至财务信息进行有效地管理，从而方便患者、医生、管理者输入、管理、使用信息，紧密链接各医疗部门乃至医疗机构间的业务，以灵活强大的信息化手段实现医患资源优化流动。

        地域差异 考验医疗信息化

        《农村卫生服务体系建设与发展规划》提出，到2010年，我国要以乡镇卫生院建设为重点，健全县乡村三级卫生服务网络，从整体上为提高农村的健康水平提供保障条件，规划总投资216.84亿元。

        据卫生部统计信息中心的数据显示，截至2006年底我国共有县级医疗机构8923所、县卫生监督所1141所，全国3.47万个乡镇共设有乡镇卫生院4万个、村卫生室60.9万个。这远远无法满足目前医疗市场的需求。建设县乡村三级卫生服务网络也将是重中之重，有了健全的卫生服务网络“人人享有基本医疗卫生服务”才能以实现，我们可以看出此次政府对医改的决心。

        农村医疗信息化建设环境差，人才匮乏将成为医疗信息化推进中的难题。如何做到信息共享，达到统一管理也将是一大考验。让我想起了前段时间采访广西社保信息中心主任的唐彪的时，他举了个例子说，分散在全区各地的社保点就像银行分散在各地的机构一样，可以把信息实时地存储到总部的服务器里。实现了信息大统一的管理，可以把每一个社保点的信息传输和共享到社保定点的医院，在广西全区只需要用一张卡就可以实现全区就医，在本区内不需要再进行转移社保帐户。

        互联互通、协作、预防、普及性、激发创新和可靠正是IBM所提出的智慧医疗所具备的六大特征。在智慧的医疗下帮助医疗系统解决问题，信息技术应用势必渗透到医疗行业中的每个角落。互联互通的信息系统使各医疗单位有效地实现无缝信息共享；智能的医疗系统更可以为病患者全面提升服务的质量和速度。

        如果厂商可以做到这些，那他将会立于不败之地，在医疗信息化建设过程中有所斩获。