医改试点促进第三方诊断和医疗信息化发展

最近，医疗卫生行业谈论最多的便是全面推开尿毒症等8类大病保障和破除以药养医，改善补偿机制等话题。新政策指出，在三分之一左右的统筹地区将肺癌等12类大病纳入保障和救助试点。通过新农合与医疗救助的衔接，使重特大疾病补偿水平达到90%左右。

目前改革试点来看，一是破除以药补医，取消药品加成，完善公立医院补偿机制：2012 年所有公立医院改革试点城市要调整医药价格，并改革医保支付方式和政府办医职责，取消药品加成收入破除医药补医机制。在补偿机制上，发挥医保的补偿和控费作用。总额预付、按人头付费、按病种付费等复合支付方式将在试点医院持续推进，次均费用、总费用增长率、平均住院日及药费占比等指标将纳入监控。在降低个人负担方面，严格考核基本医保药品目录使用率及自费药品控制率等指标。二是大病保险制度的实施，将客观上增加医保群体的支付能力，将利好相关肿瘤等药品的销售额度的提升。

我们认为在取消药品加成，逐步改变补偿机制的形式下，医院将会有内部增效、降低成本的需求， 医院有内在的动力采用新的信息技术，提高整个医疗系统的效率，这方面我们看好网络挂号等能够提高内部效率的信息系统；医院在成本压力下，将外包部分固定资产投入大，收益不高的服务，这方面我们看好第三方诊断，其能够通过规模效应，降低诊断服务的成本；同时医保按病种付费、对医疗行为的监控等方式需要新的信息系统，这方面使我们看好相关的医疗信息化产业。