301医院：移动应用提升医疗服务水平

　　曾经让来解放军总医院(301医院)看病的患者最为头疼的一件事情就是门诊挂号排队，一些外地来的患者对此印象尤为深刻。不过今天来301医院他们会发现情形已经发生了变化，在医院的门诊楼里一排排的自助终端设备可以为他们提供帮助。只要拿着银行卡就可以在终端设备上轻松挂号、缴费，省去了好多时间。这些终端其实就是301医院去年8月份上线的银医一卡通系统的终端设备。

　　这只是301医院近年来向无线医院进军的一个例子。今年，由中航芯控科技(北京)有限公司与301医院历经两年多时间共同研发、测试完成了“医院手术室供应室手术包RFID安全追溯信息管理系统”，通过它可以对医疗器械、药品等进行无线远程跟踪，减少医疗事故的发生，同时也提高了医疗的效率。

　　在301医院信息化团队眼中，数字化医院有个比较形象的概括：“无纸化”、“无胶片化”和“无线化”，而301医院似乎也在朝这个“三无”方向努力。目前，301医院已经部分建成PACS系统，如果病人需要照CT，或做核磁、内窥镜，可以通过网上预约申请，结果出来后，直接进入资料库中，医生随时在电脑上调阅，基本实现“无胶片化”。除了PACS系统之外，“无线护士工作站” 也已经在301医院的几个病区开始运行，对于习惯了在病人和医生之间穿梭忙碌的护士来说，WLAN的应用不仅让脚“减负”不少，更重要的是提高了服务效率。病人有什么需要，通过点击PDA就能反映在计算机系统上，值班医生可以适时做出反应。随着“无线医护工作站”的铺开，“无线”和“无纸”似乎指日可待。

　　移动支付简化诊疗流程

　　目前国内大型医疗机构都在面临一个共同的问题：患者流量过大，医院固有资源不堪重负，患者怨声载道。如何缓解来大型医院患者看病难、看病贵、看病烦的问题，让更多的人享受轻松的就医过程？IT技术作为一种有效手段，作用不可小觑。银医卡系统作为一种很好的尝试，为患者带来的实际便利显而易见，同时也正好与卫生部提出的“多卡合一，多功能合一”的居民健康卡大趋势不谋而合，所以301医院很有信心把银医卡系统坚持做下去并将其不断完善。据了解，目前全国各省市都有试水银医卡系统的大型医院，他们共同的目标只有一个，也是老百姓最关注的，即患者就诊更便捷，医院服务更高效。

　　为了给患者带来切实的方便，缓解患者流量大，看病排队，更好的优化医疗流程，确实为病人带来方便实惠，301医院高层决定上线银医卡系统。“技术方面就由计算机室牵头来做技术实施与软件改造。经过不到一年的努力、测试，2011年8月1日银医卡正式上线。”301医院计算机室副主任刘敏超说。

　　当初为什么选择与银行一起构建银医卡系统，刘敏超认为主要原因有两点：第一， 银行与就医很重要的一块相同之处就是需要支付。而且银行经过这么多年的系统建设，已经形成了最安全的支付流程，四大国有银行在全国又有相当的发卡量，首先老百姓在接受程度上就有了一定的基础; 第二， 医院本身有就医卡，患者到医院挂号首先要换取就医卡，就医卡解决的其实是病人在医院的标识问题，银行卡在银行也标识个人，刚好二者不谋而和。 所以我们毫不犹豫的选择与银行合作来做这套系统。

　　据介绍，“安全、改造、协调”被作为301医院银医卡的三个关键点。在安全方面，银行系统与医院的HIS系统实现成功对接，要保证二者系统内部数据不能有太多交叉，因为要保证二者的系统数据的绝对安全。要实现上述功能，计算机室这边跟银行方面做了很多次交涉，最终才达成协议，大家明清权责;改造的部分不是银行卡而是改造医院的HIS系统，为了使银医卡系统真正切入到患者的整个就诊流程，下一步就是对原有HIS系统进行改造。既要实现患者在诊间就可以刷卡消费，又要方便医生，不能给医护人员造成过度的工作负担，操作不能太繁琐，这让项目组成员着实费了一番功夫;再一个就是要与业务部门做好协调工作。要让医护人员不要有心理负担，除了技术人员要跟业务部门做好沟通，尽量做好系统设计，对业务流程做出合理的调整外，院领导直接领导，相关科室尤其是挂号收费科为协调工作做出了巨大的努力。

　　目前在门诊楼已经实现了全覆盖，下一步挂号收费科正准备实现在住院区的覆盖。“据后台统计，每天大约有1100多人次使用银医卡系统完成就诊过程，数量还不是很大，这可能与院方没有做重点宣传与引导有关，很多患者对银医卡系统的认知程度还很低，系统的利用率不是很高。下一步我们要逐步改造系统的指示功能，更加完善患者的用户体验。加强宣传，设立专门的引导员，引导患者利用系统完成就诊流程，让更多的患者得到实惠。”

　　推广移动医护工作站

　　据《中国信息化》记者了解，301医院目前已经在住院部实现了无线应用，通过无线应用，可以加强管理，提高诊疗效率。

　　作为医院有线局域网的补充，无线局域网有效地克服了有线网络的弊端，利用PDA或平板无线电脑随时随地进行生命体征数据、医护数据的查询与录入，医生查房、床边护理、呼叫通信、护理监控、药物配送和病人标识码识别、WLAN手机应用等等。相对于有线方式，无线应用的好处就在于，医院信息化持续建设中，不需要发生基础设施的改变就能实现功能的扩展;同时，无线应用更加方便了医护工作人员的工作和对病人的服务方便性，使医护人员能有更多的精力关注病人。

　　在医院病房记者看到，通过无线的平板电脑和PDA，医护人员在病人床边就实现了查房、医嘱、信息传输等以前只能在医生办公室或护士工作站才能完成的工作，医护人员和病人对这种新的应用都赞不绝口。

　　实际上，无线技术的应用不仅仅是技术手段的变化，而且使医院信息化的应用模式、流程控制发生了重要的改变。目前由于信息化设备相对固定，移动范围有限，信息化过程与医疗流程貌合神离。而实现了医疗无线化之后，实现现场的医疗管理和监控，使这两个流程能够真正融合在一起。这对于医院的信息化应用来说，具有跨越性的意义。

　　许多IT厂商也十分关注无线技术在医疗行业中的应用。英特尔公司认为，无线应用对医院信息系统的发展起到了推进作用，他们和总后卫生部正在共同进行基于无线局域网的移动医疗方案的推广。“产业与行业的合作，非常有助于应用的推动。”为301医院的无线应用提供网络设备的思科公司则认为，无线局域网的运用，使医院信息网络更加灵活，而且能够经济、快捷地实现无线覆盖，在国外已经有非常多的医院采用了思科无线网络作为固定网络的补充。