“稳”字当先曙光医院信息化的特色服务

　　上海中医药大学附属曙光医院(以下简称“曙光医院”)是一所沪上的百年老院，三级甲等综合性中医院、位列上海十大综合性医院之一、全国示范中医院。医院拥有东西二部，核定床位1200张，开放床位1320张。

　　在过去信息化的建设中，曙光医院已建成核心的HIS、PACS，医学图像档案管理和通信系统等，拥有数十台性能稳定的服务器，用以支持核心业务系统。作为上海申康医院发展中心的成员之一，上海曙光医院也参与了联网过程。曙光医院信息中心主任刘珉认为：医院在信息化的建设过程中采取了稳健的发展方式，因为凭借医院的多年经验，越来越意识到系统的稳定已成为医院信息管理的重要基础和基本保障。

　　信息化建设“稳”字当先

　　曙光医院的信息化建设大致分为两个阶段，第一个阶段是自主开发软件，完成了医院的收费系统等基础信息化建设;第二个阶段是与上海市的医院信息化建设共同发展的，与上海申康医院发展中心的23家医院(现在发展到34家)的互联互通工作。“我从一开始就参与了曙光医院的信息化建设，但那时我还是一名大学的老师。”刘珉介绍说：“当时我所在的信息管理与办公自动化研究所接受了为曙光医院建设信息化系统的任务，我主要负责架构的设计和关键需求点的开发。后来，我干脆就来到了医院的信息中心工作，带领团队开发了一些基础的信息系统，其中的一些系统几经升级后现在还在应用。”曙光医院经过不断的发展，由信息中心自行开发系统已经不能满足需要，医院逐渐开始采购信息系统。2004年，浦东新院区建成后，医院选择了三家公司做系统整体集成工作。曙光医院的信息化建设进入到了新阶段。

　　据刘珉介绍，曙光医院在上海浦东张江高科技园区新建的东部医院，投资6亿元、占地160亩，随着医院规模的不断扩大，每天的门诊量已达到万人的规模。如何保证如此大规模的医院能够平稳顺畅的运行，刘珉说：“当前，信息化已经成为医院日常管理和医疗过程的依靠和支撑，所以系统的稳定是第一位的。坦白的讲，有些患者因为病痛的影响，到医院就诊时的心态发生了微妙的变化。在这种情况下，如果医院的系统出现问题，哪怕只是短时间内的，都有可能引发群体性事件。这对于医院和整个医疗卫生系统来说都是非常重大的负面社会影响。所以我们在信息化的建设中不求理念和设备有多么的华丽，而是对稳定性提出了非常高，甚至是苛刻的要求。”

　　纵观曙光医院的信息化建设过程，强调稳定的建设思想随处可见。刘珉说：“我们把稳定这一理念拿出来反复强调并且作为信息化建设的重要原则，其实也是因为确实在工作中体会到了稳定对于医院的重要意义和价值。在一次因为电源松动而导致的机房停电后，系统要马上恢复正常。当时的系统运行在惠普的设备上，由于硬件的稳定表现，使系统快速恢复了正常，医院的工作没有收到大的影响。总结了这次经验后，我们在硬件的选择上也一直秉承稳定为先的原则。在重症监护室里，我们选择了惠普的T5740瘦客户机就是源于这样的经验总结。由于重症监护室的特殊性，我们很关注设备的占地是否节省的问题，瘦客户机和触摸式显示屏非常符合这一要求。惠普的设备在我院应用了很多，包括用在医生共工作站和护士工作站的HP Compaq 8280 Elite、HP Compaq 6200 Pro商用台式机等，一直以来的表现让我们非常认可和放心它在性能上表现出的稳定。这是我们再次选择惠普这一品牌重要的原因。目前这样的组合在重症监护室中的应用效果非常好。”

　　信息系统为中医特色服务

　　作为特色医院，曙光医院在发展的过程中非常重视中医特色的体现，近年来曙光医院坚持加强中医内涵建设，相继成立了“名医诊疗中心”、“传统诊疗中心”等，2008年被批准成为“国家中医药管理局国际交流合作基地”。

　　曙光医院在信息化建设时也强调中医药方面的创新。刘珉说：“信息化建设如何突出医院的中医特点是我们一直在研究和实践的。中药在治疗疾病时非常讲究种类和计量，发错一味药或者少发一味药，甚至是在计量上出现错误，都会导致疾病治疗效果不好，乃至用药危险。我们经过详细的考虑，决定采用扫条码的方式保证发药时的准确。我们让生产厂家在中药出厂时就分成单独的小包，计量分别是3克、6克、9克，每一包均贴有标签，医生取药发药时扫一下条码即可。如果出现发错的情况，系统会及时报错，第一时间纠正错误。这样既方便快捷，又避免了误操作，确保了发药过程中100%的准确且快速，得到了医务人员的好评和患者的认可。回忆过去在分发中药时的情景，药房烟雾弥漫，医生护士需戴着口罩，手抓中草药称重，导致发药速度上没有保障，而且给医院造成了这一岗位的冗员现象。这种创新形式得到了国家中医药管理局的认可，将我们的这种经验推广到了全国的中医院。”