口腔医院娄铁尘：不是CIO的CIO

　　经过了15年左右的积蓄和发展，口腔医院信息化的研究与应用已经逐步成为一个即有学科交融、又具有独立学科特色的口腔专业学科。而计算机及相关技术在口腔医学研究与临床应用领域中应用的不断增加，也极大地推动了口腔医学各个学科的发展与进步。随着信息化建设步伐的加快,信息化管理已经成为各口腔医院不可缺少的一部分。口腔医院也不知不觉地进入了数字化和信息化时代，我们不仅可以看到数字化的小牙片机、X光全景机、数字化的口腔内窥镜及数码相机的应用，更让人感慨的是用于临床医学的CT机也应用到口腔行业中来。

　　近日，记者就口腔医院信息化建设的情况采访了首都医科大学北京口腔医院(以下简称北京口腔医院)医保办公室主任娄铁尘。

　　一般来说，医院的医保办主任并不负责医院信息化建设，只是负责医保相关工作。而娄铁尘与其他医院的CIO有很大的不同，虽然他的正式身份是医保办公室主任，但在负责医保相关工作的同时，还肩负着医院信息化建设的工作。他是一个不是CIO的CIO。

　　10年IT历程

　　北京口腔医院坐落在北京市古老的天坛公园南侧, 创建于1945年，经过半个多世纪的建设，特别是在改革开放以后，医院在各个方面都得到了极大的发展。1996年被国家卫生部评为三级甲等医院，1998年被评为合格临床教学基地，2001组建北京市口腔医疗集团，扩大了医院的整体功能，成为名副其实的集医疗、教学、科研、预防为一体的大型现代化的口腔医院。

　　北京口腔医院逐步发展壮大，并实现现代化的过程中，离不开信息技术手段的支撑。娄铁尘从2000年开始参与到后来逐步主持医院信息化建设，他亲历了医院信息化发展的历程，也见证了信息化对推动医院现代化的重要作用。

　　娄铁尘从1997年开始担任北京口腔医院三甲医院评审办公室主任，负责筹备医院参评三甲医院的相关工作，3年后的2000年被调到医院医务科，从此开始接触医院信息化建设工作，之后不久，受医院党委书记委派负责医院信息化建设工作。2000年3月，主持建设医院门诊收费系统并成功上线运行。2000年6月，主持建设门诊发药系统并成功上线运行。2000年9月，主持建设医院挂号系统并成功上线运行。2001年3月，北京开始大病统筹加入医保，各个医疗机构进行重新认定，娄铁尘被派遣到医保办公室，此后在负责医院信息化建设的同时，还负责医保相关工作。2001年4月，在娄铁尘及其同事的共同努力，北京口腔医院的医保资格获批。

　　信息化从诞生的那天起，就注定要掀起一股波澜，不管是制度层面的，还是人事层面的。但是，在向中国信息主管网记者讲述医院信息化建设经历的时候，娄铁尘显得波澜不惊。淡定的背后是其对医院信息化建设的充分认识和不懈努力，并由此获得的丰硕成果。

　　用信息技术变革管理模式

　　娄铁尘认为，在信息时代口腔医院的管理模式必须改变，药以数字化管理和信息化管理为核心，从而形成先进的口腔医院管理理论和管理模式，建立口腔医院内部完善的信息处理系统、自动化办公系统和医疗研究与教学系统，最大限度地服务于病人、医护人员和科研人员。

　　HIS是医院信息化的基础，是口腔医院信息化热点中的热点，也是娄铁尘在开始负责医院信息化建设后重点推进的项目。由于建设的水平不同，投资(物力、人力)的水平不同，我国口腔医院中建立的信息系统的水平有着巨大的差异，因此有关HIS建设在开始阶段并没有多少成功经验可供借鉴。但是，北京口腔医院信息中心带娄铁尘的带领下，充分利用医院的各种资源，建立了以病人为中心的口腔医院信息系统(HIS)，从而实现了对口腔医院进行较为全面的医疗管理和经济管理。

　　此外，近年来，由于我国的口腔医院纷纷引进先进的数字化的医疗设备，这些系统对医疗业的发展起了巨大的作用。北京口腔医院也通过引进大型数字化医疗设备及医疗图像信息的处理系统，实现了医学影像数据的存储。但是，目前医院信息化资源的共享是个突出问题，如能进一步通过网络与计算机系统，将其连成一体，对其信息进行更好地处理，则会发挥医学影像系统更大的作用。目前，国内外已研制了一些系统，在一些先进的口腔医院中使用，并会迅速地成熟、发展和推广。

　　不容忽视安全性和可靠性

　　当然，娄铁尘认为，医院在推进信息化建设的同时，还必须注重信息系统的安全性和可靠性问题。近年来已经有不少大型医院因为不够重视安全问题而尝到了信息化的苦头。娄铁尘在接受中国信息主管网记者采访时说：“由于医院的许多信息具有重大的经济和社会作用，所以，需要对于这些信息的载体和环境(如计算机网络系统)提出较高的安全性和可靠性要求。”

　　北京口腔医院正在使用信息技术，改造许多传统的做法，并不断地进行创新。由于信息技术发展得很快，而且随着自身的发展，北京口腔医院也需要将各种新技术和口腔医院的需要相结合，通过改造和创新，提高口腔医院的医疗质量、工作效率，提高管理水平，更好地服务于病人、医护人员、行政办公人员，并提高口腔医院的科研、技术水平。