信息化是公立医院改革与发展的创新手段

　　2010年11月6日，北京。来自全国各大医院的三百多位院长汇聚北京康源瑞廷酒店，出席由《中国医院管理》杂志社、北京市卫生局、黑龙江省卫生厅联合举办的“2010第五届中国医院院长大会”，现场座无虚席，气氛热烈。用友医疗软件作为大会唯一的应用软件与服务提供商，为现场医院院长分享和探讨新形势下我国公立医院如何建立富有效率的服务体系和比较科学规范的管理体制。

　　2010作为新医改的攻坚破局之年。新春伊始，卫生部等五部委联合部署了公立医院改革试点工作。在今年的全国深化医改工作会中，李克强副总理强调，要认真贯彻落实党中央、国务院关于深化医改的决策部署，突出工作重心，着力保基本、强基层、建机制，确保完成今年医改任务。在新医改各项工作重任全面推进落实的大背景下，此次大会以“新医改攻坚年，破局话管理”为主题，紧紧围绕目前新医改推进中公立医院管理中的焦点、关注点作了全面、系统、权威、开放的分析与研讨。

　　北京市卫生局长方莱英、卫生部医管司医院运行监管处处长钟东坡、卫生部卫生发展研究中心主任张振忠、北京大学教授李玲以及来自台湾亚洲大学、解放军总医院、北大人民医院、北医三院、江苏省人民医院等负责人在大会上发言。

　　卫生部医管司医院运行监管处处长钟东坡在会上表示，推进公立医院改革，是促进公立医院乃至整个医疗卫生事业健康发展、维护人民群众健康权益的迫切要求，事关医改全局。但事实表明，在改革开放三十年后，我们依然没有找到如何办好、管好公立医院的道路和模式。由于医院拥有管理自主权同时实行结余留用和分配的制度，促使公立医院追求经济收益，按照服务的边际利润率调整服务内容和数量, 条块分割和高度分散的管理体制是影响政府有效发挥作用的重要原因。而此次公立医院改革，就是要构建公益目标明确、布局合理、规模适当、结构优化、层次分明、功能完善、富有效率的公立医院服务体系，创新体制机制，形成比较科学规范的公立医院管理体制、治理机制、补偿机制、运行机制和监管机制，加强公立医院内部管理，提高公立医院运行绩效管理，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

　　卫生部卫生发展研究中心主任张振忠在《医疗服务支付制度改革与发展》的报告发言中指出：中国医疗付费方式是以按照项目付费为主，这种付费方式可以提高医院的效率，但却容易导致医院诱导患者不合理消费。未来医疗支付制度改革的趋势是以提高医疗付费质量为前提，以推行按住院天数、按病种等多种打包方式为主，最终发展成为住院病人以DRG为主、其他多种付费并存的局面。只有和医院支付制度和补偿机制改革紧密结合起来，才能达到综合解决问题的目的。

　　北京大学教授李玲则从我国新医改发展进程和面临的挑战做了发言，李玲指出，此次新医改最大的亮点是把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，而改革的难点和重点是公立医院改革。如果公立医院改革做得不好，新医改提出的其他四大体系的建设，也难以落到实处。公立医院改革的核心是管理，信息化等管理创新手段是医院未来发展的真正竞争力，也是公立医院改革回归公益性的一个最好的抓手。“只有政府责任到位、建立正确的政绩考核体系、治理机制，使各级政府、公立医院院长明确自己在医疗卫生领域的责任和权力，才能明确公立医院改革的目标和方向。”李玲最后表示，“整个医疗体制的管理其实就是一种信息的流动，假如信息发生不对称的情况，医疗领域就会发生市场失灵，所以中国的医改能不能成功，信息化是其中的关键。”

　　解放军总医院副院长郭渝成、北大人民医院院长王杉、北医三院副院长金昌晓、江苏省人民医院院长王虹、济宁市第一人民医院院长靳清汉、成都第二人民医院院长徐俊波等结合医院实践应用，从医院运营、绩效管理、研究型医院、成本控制、管理创新等方面作了发言，深受大家发言。

　　亚太地区、本土最大的管理软件与服务提供商，用友集团旗下的用友医疗软件公司作为大会唯一信息化服务商首次参加大会，受到诸多卫生行政单位和医院管理者的强烈关注。用友医疗软件副总裁徐春华在会上作了《新医改背景下的公立医院运营管理与信息化》的主题发言时表示，在新的国家政策与发展环境下，医院能否运用科学的管理理论和方法，提高医院的生命力和竞争力，形成比较科学规范的公立医院管理体制、补偿机制、运行机制和监管机制，已经是医院未来可持续发展的重要课题。而信息化建设是解决问题的创新手段。用友公司22年来为80万家政府、社团组织、企业、医疗服务机构等提供专业服务与支持，自主研发了一体化业务应用系统和整体数字化医院解决方案，其中包含以经济管理为主线的医院运营管理信息系统HRP。

　　HRP是医院引入ERP的成功管理思想和技术，融合现代化管理理念和流程，整合医院已有信息资源，创建一套支持医院整体运行管理的系统化医院资源管理平台，是医院实现“人财物”、“医教研”、“护药技”管理科学化、规范化、精细化、可持续发展和战略转型的支撑环境，也是医院谋求发展、体制创新、技术创新、管理创新的推动力。

　　与会者纷纷表示，公立医院在公益性的前提下，要适应改革和发展需要以及面临的压力和挑战，作为医院的管理者，需要运用先进的管理理念和创新的手段推动医院的可持续、健康发展，而医疗服务信息化是全新的管理模式、服务模式和交流模式，信息化的技术变成医院发展的驱动力，使医院的各种信息整合起来成为帮助医疗决策服务的核心。不断实践机制创新、管理创新，提高医院运营的效率、效益，最终提升医院业务能力和服务水平。