“信息化医改”催生就医新格局

　　今年上半年，沈阳市和平区将在全区实现社区卫生服务信息化管理。

　　沈阳市和平区医改已在全省率先起步，实施“收支两条线”和“药品零差价”，降低了药品价格，方便了百姓看病，恢复社区卫生服务机构的公益性。

　　何谓社区卫生服务信息化管理？

　　社区卫生服务综合信息管理，为社区居民、全科医生、社区卫生服务机构和卫生行政部门之间的信息交流搭建一条高速信息通道。

　　和平区9家社区卫生服务中心、35个社区卫生服务站全部实现光纤联网，采用VPN视频网络与数据中心链接，实现社区卫生服务中心和社区卫生服务站与沈阳市医保中心连接，形成了一个完整的光纤互联的区级社区卫生服务信息网络。

　　这就意味着无论患者去和平区内的哪家社区卫生服务机构就诊，医生均可在系统中调出患者的档案信息，利用居民健康档案和医院电子病历、门诊病历、历次诊疗过程及检查结果。使患者的疾病尤其是慢性病的诊疗具有连续性，减少患者的不必要重复检查而带来的医疗成本的增加，医生也可参照患者的历次就诊记录进行有针对性的治疗。

　　社区卫生服务中心成市民健康守门人

　　各社区卫生服务机构以社区医生团队下社区采集、居民上社区卫生服务机构登记等方式，进行健康档案的建立。健康档案建立后，输入患者的信息，随时可参阅登记居民的基本健康情况、既往史、家族史、慢病史、药物过敏史等。

　　实现信息化管理，使社区卫生服务中心成为市民健康的守门人，有利于实现双向转诊的业务。促进建立 “小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。

　　和平区“医改”在全省率先起步

　　和平区已在全省率先实施了以“收支两条线”为主要内容的社区卫生服务体制改革。社区卫生服务机构全部实行了“收支两条线”和 “药品零差价”，实行集中采购、统一价格、统一配送，让老百姓享受最便捷、最实在的医疗服务。

　　在和平区，每万名居民配备8名医护人员及公共卫生医师，并按医务人员的15%配备医技人员、10%配备管理人员。社区卫生服务中心采取请进来、送出去的办法，聘请省、市和部队医院退休专家到社区卫生服务机构授课、会诊，促进社区卫生服务机构医疗水平的提升。

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　　沈阳市和平区太原社区卫生服务中心副院长李忠介绍，该社区医院开设有内科、外科、儿保科、妇保科、眼科、耳鼻科、骨科等10多个诊室，同时还有X光、CT、彩超等检测设备，治疗一些常见病在技术方面都没有问题。

　　针对辖区内的13个社区，安排了13名责任医生，责任医生将手机公布给市民，当市民有关健康问题时，都可以咨询责任医生，责任医生的手机24小时开机，就好像每位市民都配有“家庭医生”。

　　责任医生都是中心的全科医生，都是经过辽宁省卫生厅考核，具有全科医师上岗资格的医生。同时，还会对居民开展定期或不定期的健康教育，以预防为主，有效降低了市民患重大疾病的可能。

　　“收支两条线”

　　即社区卫生服务机构的所有业务收入全部上缴财政专户，其人员工资支出、工作经费、房屋设备等费用全部实行统一核算、集中管理，以政府投入为主，基本恢复了社区卫生服务机构的公益性质。“药品零差价”

　　是指社区卫生服务机构的药品价格与药品公司的批发价格相一致，即批发价就是售价。药品价格下降，老百姓得到的实惠是最直接的。