区域卫生信息平台建设的“用友基因”

          把时钟拨到2013年的春天——

        雾气腾腾的广东省江门市，江波荡漾的清新早晨，一对老年夫妇边散步边走进市中心医院。老婆婆是来做定期尿检的，她患有糖尿病，每月都要做定期检查。原本她生活在大连，现在是跟随儿女的事业发展来到这里。庆幸的是，区域卫生信息平台建设完成后，这个城市的的任何一间医院都可以随时调用她的病历、治疗进展情况。她感觉非常方便。其实，不仅仅是她，整个珠三角地区，居民健康档案、电子病历都在一个整合的平台上协同运行，无论给病人、对医生、对医院、对区域卫生行政管理机构都带来了极大的便利。

        这样一幅信息社会的美好图景就是基于2009年4月6日出台的新医改方案《关于深化医药卫生体制改革的意见》和卫生部信息化工作领导小组办公室《基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案》实现的“幸福医疗”。而这，也正是早在2010年就成功应用了用友区域卫生信息平台建设解决方案的真实写照——

        2010年4月29日，用友医疗卫生信息系统有限公司在北京香格里拉大宴会厅举办基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案专题研讨会，探讨医疗卫生领域信息化建设如何迎接新医改带来的机遇与挑战，如何更好地建设基于健康档案的区域卫生信息平台造福百姓，破解医院信息化建设中存在的信息孤岛、临床信息系统建设相对滞后的诸多难题，贯彻国家标准，力助区域卫生信息平台建设，进而全面提高医疗卫生行业的精细化管理水平。

        用友医疗卫生信息系统有限公司是亚太地区、中国本土最大的管理软件和服务提供商——用友软件股份有限公司为了响应国家“新医改”方案尤其是基于健康档案的区域卫生信息平台建设方案的要求和现实需求，全新成立的控股子公司，专注于提供具有自主知识产权的医疗卫生领域信息化系统软件、解决方案与服务。

        自2009年成立以来，用友医疗卫生信息系统有限公司已经为包括广东江门市、阳江市、大连市在内的部分地市级以上城市提供了居民健康档案系统、社区卫生服务信息系统、数字化医院整体解决方案、区域卫生信息平台等的成功应用。今后，用友医疗将全面提升企业的核心竞争力，进一步加快区域卫生信息平台建设步伐，服务中国医疗卫生产业的宏伟蓝图，为有效缓解百姓“看病难、看病贵”贡献自己力量。

        新医改：信息化建设以人为本

        2009年4月6日，出台了新医改方案《关于深化医药卫生体制改革的意见》（以下简称《意见》）

        医改《意见》明确提出了今后3年的5项重点任务：加快推进城乡基本医疗保障制度建设，初步建立基本药物制度，健全城乡基础医疗服务体系，促进基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点。即：让老百姓看病有保障，让老百姓看病更方便，让老百姓平时少得病，让老百姓看病更放心。

        随着经济的发展和人民生活水平的提高，群众对改善医药卫生服务将会有更高的要求。工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境变化等，都给医药卫生工作带来一系列新的严峻挑战。深化医药卫生体制改革，是加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果的重要途径，是广大人民群众的迫切愿望。

        同时，也应该看到，当前我国医药卫生事业发展水平与人民群众健康需求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，个人负担过重，对此，人民群众反映强烈。

        因此，《意见》明确提出了今后3年的5项重点任务：加快推进城乡基本医疗保障制度建设，初步建立基本药物制度，健全城乡基础医疗服务体系，促进基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点。即：让老百姓看病有保障，让老百姓看病更方便，让老百姓平时少得病，让老百姓看病更放心。

        医药卫生信息系统建设是深化医药卫生体制改革、建设服务型政府、促进医药卫生事业健康发展的重要手段和技术支撑。《意见》明确提出要以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源、加强信息标准化和公共信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。

        对此，卫生部统计信息中心主任饶克勤博士指出，医疗卫生信息化建设的重点是“打好三个基础、建好三级平台、提升业务应用系统”。“打好三个基础”的核心是加快医疗卫生信息标准化的建设：第一是建立全国统一的、标准化的居民健康档案；二是建立国家电子病历基本架构与数据标准，包括基于电子病历和医院管理的信息系统建设方案；三是建立国家卫生信息数据字典。

        “只有打好这三个基础，才能推动以居民健康档案和电子病历为基础的区域卫生信息平台的建设；才能使我国医疗信息化建设步入规范化、标准化的轨道，并在此基础上提升各个业务领域的应用性，实现各级业务系统的数据采集、共享和交换。” 饶克勤博士对此明确表示。

        事实上，卫生部制定的《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》中，就早已明确：“围绕国家卫生信息化建设目标选择信息化基础较好的地区，开展以地（市）县（区）范围为单元的区域卫生信息化建设试点和研究工作，建立区域卫生信息化示范区。区域化卫生信息系统包括电子政务、医保互通、社区服务、双向转诊、居民健康档案、远程医疗、网络健康教育与咨询，实现预防保健、医疗服务和卫生管理一体化的信息化应用系统。实现区域内各卫生系统信息网上交换、区域内医疗卫生信息集中存储与管理，资源共享的卫生信息化。”

        “这决定了卫生信息化建设必须摈弃原有单个业务需求驱动模式，重点转向‘以人为本’的健康信息系统建设模式。”“以人为本”的思路一经确立，就要求信息化从“人”的信息入手。因此，健康档案、电子病历就自然成为卫生信息化新的建设重点。

        基于健康档案的区域卫生信息平台的使用对象主要是医疗卫生人员，最终的服务对象是居民和患者。医疗卫生人员为了更好的为居民和患者提供可靠的、可及的、连续的医疗卫生服务，需要依赖平台提供的众多服务。在平台提供的这些服务中有些是很基础但又很关键的服务，比如：个人的身份识别、健康档案索引服务、以人为中心的存储服务、数据交换服务以及数据调阅服务。