探寻农村"看病难看病贵"的解决之道

　　解决"看病难、看病贵"的问题，似乎已经成为中国此次医改是否成功的衡量标准。虽然产生"看病难、看病贵"的原因有很多，诸如社会医疗保险体系的不健全、医疗服务资源的不均衡、医疗管理体制存在诟病等等。但"看病难、看病贵"作为一个民生问题，解决它不仅需要政府部门的决断力，真正对民生问题的重视和关切，还需要新技术手段的支撑。

　　陕西省延安市的安塞县，人均年可支配收入只有4000多元，在解决百姓的民生问题上，给出了不少值得借鉴的经验。虽然2011年安塞县可支配的财政收入只有7个多亿，但县财政就拿出50%以上来支持教育和卫生事业。这在中国地方的县级管理上并不多见，尤其像安塞这样不算全国富裕县的地方。据安塞县主管教育卫生的副县长赵燕女士的描述，安塞县最漂亮的建筑是学校和医院。今天的安塞县被记命名为科学发展观的试点。而且在2010年，安塞县也被卫生部定为农村信息化的首批试点县。这些都为安塞县域经济的发展，和民生工程的建设起了进一步的推动作用。

　　安塞县因此成立了农村医疗信息化领导小组，赵燕副县长亲自任组长，制订了区域卫生发展的规划，全县卫生信息化发展规划，并落实了发展经费400多万元。在整个农村医疗信息化的实施过程中，安塞县也得到了英特尔公司、浪潮公司等企业捐赠的1500万元用于农村卫生信息化建设的设备。为了组织安塞县基层医疗卫生人员进行计算机知识的培训，赵燕表示先期落实的培训经费达到60万元，接下来还会按照实际培训的需要，县财政进行拨付。赵燕非常高兴地说，"目前捐赠设备已经全部到位了，正在进行安装、调试的过程，预计9月底可以全部完成，10月份正式投入使用。"

　　农村信息化医疗要真正发挥作用，基层人员的培训是成功的关键。目前农村医疗信息化的培训主要有三个部分，第一是遵循卫生部的管理，进行新农合管理标准流程方面的培训；第二是操作流程，第三则是基本电脑操作。作为一家理想是用技术改变生活，提升人们生活质量的技术公司--英特尔，对于农村信息化这种利国利民的工程，自然是鼎力支持。英特尔行业合作与解决方案部中国区总监凌琦表示在培训方面，英特尔会拿出一部分资金，配合政府部门的资金投入，重点在第三个方面进行培训。英特尔会将电脑操作使用的教程、课件，与电脑、相应设备结合起来，让培训更加有针对性，同时开展评估系统的培训和管理培训。整个培训会采用从上至下模式，然后层层往下直到基层村医。当然，英特尔更会将在安塞县的经验进行总结，并在未来医疗信息化过程中进行推广。

　　安塞县一方面希望通过医疗信息化手段提升区域的医疗服务水平，并采用市场机制招聘好医生来安塞，提升安塞本地的医疗服务能力；另一方面政府也宣传推广农村合作医疗保险政策。赵燕表示今年安塞县农村合作医疗保险的覆盖率已经达到100%。而且随着农合医保的落实，70%的人选择在县医院就诊。安塞县还是全国第一个实现了农村孕妇住院生产的全免费政策的县。目前，安塞县按照卫生部医改的最低要求，已经完成了196个乡卫生室建设、以及乡卫生院的标准土建工程，做到了村村都有卫生机构。赵燕副县长表示安塞县目前也在逐步落实医改，第一步进行人事制度的改革，第二步进行分配制度的改革，第三步是每年对村医进行补贴，并实现医疗零差率。安塞县已经开始从管理体制、财政支持、技术支撑等各方面齐下手，解决民生工程中的难点，并取得了宝贵的经验。

　　今天的安塞县是以"腰鼓之乡"、"剪纸之乡"、"农民画之乡"、"民歌之乡"闻名，相信随着政府对民生工程的重视和不断投入，以及新型医疗信息化手段的采用，安塞县还将以"幸福安居之乡"闻名全国。