中国医院信息化建设六大问题分析

主持人：各位网友大家好，欢迎收看ZDnet至顶网，今天大家可以看到我们演播室队伍比较庞大，今天请到的嘉宾一共有4位，一位是我们阜外医院的CIO赵韡，赵主任。

赵主任：各位网友，大家好。

主持人：这位是我们出版协会专业陶老师。

曹德贤：大家下午好。

主持人：因为是我们戴尔公司政府及医疗行业，中国政府教育医疗事业部的总监陈总。

陈孝民：你们好。

主持人：还有我们戴尔的销售经理，郑丽小姐。

郑丽：大家下午好。

主持人：因为我们今天请到4位嘉宾，因为现在是医改新时期，可能对医院IT信息化建设不断提出新的需求了，我们今天请到三方，一个是我们医院的，一个是我们协会专家，还有IT厂商，三方共同讨论一下在新的医改新时期，医院信息化建设的一些重点和走向。在我们这个圆桌论坛之前，三位专家可以先用简单一句话，先看看您自己目前对于医院信息化的印象吧，可以从赵主任开始。

赵主任：我觉得医院信息化现在的春天到了，有很多的事情可以做。

主持人：陶老师呢？

曹德贤：医改新时期，医院信息化叫做形势大好，问题不少，前途光明，任务艰巨。

主持人：这还是一个很好的形容，陈总。

陈孝民：基于这个话题，我们IT厂家来讲是非常高兴的，代表我们的机遇很多，但是反过来我们作为一个负责任的厂家，也希望把最好的东西带到适合中国的地方。

主持人：其实在我们这次论坛之前，我们在ZDnet至顶网有做过一个针对医疗体系的调查，就是目前中国医院信息化建设几大问题，当时我们给出15大问题，我们的网友选出6大问题，这我们也可以和各位网友分享一下我们的网友选出来的前6大问题是那6大问题。一个是医护人员快速查询患者具体信息困难，还有是各个院之间信息共享程度低。第三条是医护人员查房信息反馈不及时。第四条是数据量增大对存储设备产生挑战，第五条是医院业务系统应急实践响应速度比较慢，最后一条是信息系统并发量大，对IT系统稳定性可能产生一定的挑战。

在这之前我们三位专家已经看到了我们这6个问题，您自己觉得哪条问题觉得印象比较深刻的，陈总。

陈孝民：坦白说这几个问题其实如果细看的话都有一些共同点，都是围绕大概几个挑战来看，比方说信息共享的问题，比方说以前或者往后他们是基于应用的建设，那到底以后怎么解决信息共享，因为往后我们会知道在医改方面我们希望可以做到全民享受这个医疗服务，当前档案的共享是非常重要的，其实你看看所有的问题都是围绕这个。

主持人：是，看我们的网友选择的还是挺切中的。曹老师在这研究比较多。

曹德贤：我认为这几个问题都很重要，没有哪一个问题不重要，但是它说明了一个什么问题呢，说明第一点是我们现在医改新时期，信息化已经有一个新的阶段发展，我们原来阶段，就是关起门来搞自己医院的信息化，跟别人不发生更多的关系。现在政府为了医改，所以提出来要互联互通，信息共享，所以现在做信息化就不单纯是关起院子来自己搞了，就你必须考虑到怎么样跟其他医院共享，怎么样跟区域共享，这是一个重要的事。

其他问题当中，为什么是大家觉得不方便呢，所谓不方便就是现在共享程度还不够，就是你现在的硬件环境，网络环境和你的应用软件，还没有给医护人员提供更方便的共享，就不说在院外，就在院内也存在这样的问题。

第三个问题，数据量大了，负担大了，这说明我们医院的信息系统很复杂，它的复杂不只是在业务上，业务的复杂性，流程的复杂性，而且系统的规模也非常大，比如说我们的数据库它动态膨胀得非常快，它跟其他的静态数据库就是不一样的，而且这里谈到应急，应急这件事就更复杂了，对不对，它涉及到我们医院的业务模式，也涉及到IT，所以我觉得又有复杂性，又有新的任务要求，所以对我们来说工作量就是非常非常大的，就新时期的医院信息化已经远远超出我们原来的设想。

主持人：对，因为医院其实本身离我们日常生活太近了，所以可能大家的苛求也比较多一点，赵主任一直在一线，在阜外医院一直在一线，从您那反映过来，业务人员对信息化的需求在哪呢？

赵主任：从我的角度来看，这个6大问题里面，其实可以分成两大类吧，前三个问题其实可以分成应用的需求问题，就是说你的应用到没到这个层面上。后三个问题属于IT运维的管理和集中这样的体现。前三个问题和医院目前的信息化程度关系比较大，比如说提到的医护人员查询病人信息困难，如果你没有上工作站，没有实施一些比如说动态的，或者是移动护理这样的系统的话，确实它在这方面存在问题。如果实施的系统存在信息孤岛等等现象的话，那也可能存在这个问题，但是如果把这些系统实施好的这些医院这种问题并不明显。

比如说各医院信息共享的层面上那可能是一个普遍存在的问题，比如说像现在卫生部发的一些规范里面也谈到这些方面的建设，这些可能都是当前医院比较急迫要解决的一些问题。从运维角度来说，原来没有家当的时候，实际上我们对信息化的家底没那么多的时候，大家对这个关注也少。现在系统多了，几十个系统在一块集成，出了问题那可能就影响面比较大，而且原来都是一些收费业务，现在集成到医院核心业务里面了，一旦出问题的话，它的影响程度和层面可能就是比较高的层面，一旦出问题可能就会带来一些对患者的影响，对于整个医院业务开展的影响，所以大家目前对这方面的关注程度也反映了我们对IT成长的一种体现。

主持人：大家需求已经不是体现在我要怎么挂号的问题上，已经是更成熟的选择上。三位应该说在医疗系统时间比较长，另外一个问题，陈总，您和一些医院里的用户来说，因为作为一个厂商的代表来说，您对医院用户来说，医院方面会对你们信息化，对你们产品提出更多需求会在哪块呢？

陈孝民：可以这样定位，其实我们现在看到整个这个医疗行业，尤其是医院它们其实有很多不同新的需求，配合它们的业务成长。我们可以说大部分的需求都是以应用为导向的，所以我们现在还是在一个高速发展的阶段。但是我们作为原厂家我们看得到，其实这个方向是对的，也必要，因为是国家在发展。但是我们可能忽略一点，其实等于我们建房一样，如果我们不断盖房，但是如果你基础打不好，可能后面的问题就是这6大问题就积累了，到底怎么做信息共享呢，往后搭建上我的系统到底能不能负荷我后面的数据增长，这是我们作为戴尔公司我们现在是希望可以帮得到他的。

主持人：我觉得今天赵主任和陈总都坐这，你们俩可以稍微PK一下了，作为一个用户的代表来说，你们对于厂商做信息化过程当中，像这样的类似于戴尔的厂商，你们会有什么样的需求？

赵主任：这个问题实际上我是这么考虑的，厂商在某种程度上讲，他在技术方面是有先进性的，一些先进技术是有代表的，作为对于医院的，尤其对应用的核心业务的理解上往往是它的不足，它往往希望通过自己的技术，根据自己的技术为起点去做一个东西，然后能够在行业里面做应用，他是这么考虑问题的。而医院是说我有这么一个需求，我想找一个东西去实现，虽然这两方面上没准能碰到一起，但是这个很大层面上这两个出发点是不一样的。所以，如果说这个厂商能够在业务上有比较深入的理解的话，应该来说是一个比较符合当前这种对于需求要求比较细化，要求越来越高这种情况，才能适合好，否则的话可能只能做表面的文章。